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应如何诊断 膀胱癌ct表现有什么特点

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CT扫描是诊断膀胱肿瘤的有效手段,具备较高准确性,是常见的膀胱癌诊断方法。那么,膀胱癌ct表现有什么特点?应如何诊断?

膀胱癌是泌尿系最常见的癌瘤,膀胱癌的CT影像有以下特点:

1、为膀胱壁局部增厚或向腔内突出的肿块,肿块形态多种多样,常表现为乳头状、菜花状和不规则形。

2、膀胱癌形态的多样性是由肿瘤的生长方式决定的。肿瘤向壁外生长时,出现膀胱轮廓不清楚,膀胱周围脂肪层消失,并可累及邻近的组织器官,如腹壁、盆腔、肠道、输尿管、精囊、前列腺及宫旁组织等。

3、当出现转移灶时,常见盆腔或腹膜后淋巴结肿大。淋巴结转移的指标是其直径大于1.5cm。

膀胱肿瘤的诊断应先采用无痛苦的、简单的和非创伤性的检查,然后采用有创伤性的检查。同时,不能只满足于临床的诊断,在治疗前尽可能取得病理确诊。病理确诊在大部分膀胱肿瘤病人身上是有条件达到的。要诊断膀胱肿瘤可作以下检查:

(1)尿常规:可发现肉眼不见的血尿。

(2)影像学检查:

1)经腹壁B超能发现直径0.5cm以上的肿瘤,可作为病人的最初筛选。

2)IVU可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路影响。

3)膀胱造影可见充盈缺损。

4)CT和MRI多用于浸润性癌,可以发现肿瘤浸润膀胱壁深度以及局部转移肿大的淋巴结。

(3)膀胱镜检查:可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基,初步估计基底部浸润程度等,是诊断膀胱肿瘤的重要手段。

综上所述,膀胱癌ct表现特点为肿块形态多,常表现为乳头状、菜花状和不规则形;当出现转移灶时,常见盆腔或腹膜后淋巴结肿大。在诊断是可做尿常规、影像学和膀胱镜检查。

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